患者入院、出院、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科工作制度

（一）入院

1．接到入院通知后，在患者入院之前準(zhǔn)備好床單位。

2．患者入室時(shí)責(zé)任護(hù)士認(rèn)真核查新入院患者住院信息，主動(dòng)熱情接待，主動(dòng)自我介紹并向其介紹管床醫(yī)生及同病室的病友，解釋并告知病房有關(guān)制度（病室環(huán)境、住院安全、作息時(shí)間、膳食制度等）。盡快與醫(yī)師溝通患者相關(guān)信息，妥善合理安排患者，避免等待時(shí)間過長。

3．責(zé)任護(hù)士在當(dāng)班內(nèi)完成患者入院護(hù)理評(píng)估，并及時(shí)記錄。

4．根據(jù)評(píng)估情況為患者制定相應(yīng)護(hù)理計(jì)劃及落實(shí)護(hù)理措施，并及時(shí)與醫(yī)師溝通有關(guān)情況。

5．遵照醫(yī)囑及時(shí)完成入院患者標(biāo)本采集與檢查預(yù)約工作，并協(xié)助醫(yī)師為入院患者實(shí)施及時(shí)、有效的治療措施。

6．新生兒、急危重癥及特殊患者入院護(hù)理服務(wù)在遵循上述工作制度基礎(chǔ)上，根據(jù)患者病情和實(shí)際情況進(jìn)一步細(xì)化。

（二）出院

1．接到患者出院醫(yī)囑后，核對(duì)所有醫(yī)囑記賬明細(xì)無誤后，通知住院結(jié)算中心結(jié)賬。

2．患者出院前，由責(zé)任護(hù)士及經(jīng)治醫(yī)師將出院小結(jié)交予患者，并認(rèn)真向患者及其親屬告知出院后注意事項(xiàng)，發(fā)放健康教育處方。

3．詳細(xì)指導(dǎo)其做好出院準(zhǔn)備工作，準(zhǔn)確告知患者和家屬辦理出院手續(xù)的流程及注意事項(xiàng)。

4．結(jié)合出院患者健康情況和個(gè)體化需求，做好出院指導(dǎo)和健康教育工作。

5．主動(dòng)征求對(duì)醫(yī)療、護(hù)理等各方面的意見及建議。

6．清點(diǎn)患者使用的公用物品：包括被服類，家具等。為出院患者提供必要的幫助和支持，確?；颊甙踩x院。

7．完成出院患者床單位清潔消毒等終末處置工作，準(zhǔn)備備用床。

8．必要時(shí)提供延續(xù)性護(hù)理服務(wù)。

（三）轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科

1．接到患者轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科醫(yī)囑后，及時(shí)與相關(guān)單位、科室溝通，確保接收部門獲知病情并做好準(zhǔn)備。

2．患者轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科前，由責(zé)任護(hù)士及經(jīng)治醫(yī)師向患者或親屬告知相關(guān)注意事項(xiàng)，如目前的病情、途中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)等。

3．完善轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科病歷記錄，轉(zhuǎn)院時(shí)，應(yīng)將必要資料備妥隨同轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科，保障醫(yī)療信息資料連續(xù)性。

4．有轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科途中可能遇到情況的處理預(yù)案和具體準(zhǔn)備措施。

5．根據(jù)病情合理安排醫(yī)務(wù)人員護(hù)送轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科，確保過程安全。

6．轉(zhuǎn)科時(shí)填寫好《轉(zhuǎn)科交接登記本》及轉(zhuǎn)運(yùn)交接單，交接時(shí)經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)核對(duì)后簽字確認(rèn)。