蛇是自然界的一個動物種類，在中華傳統(tǒng)文化中，是一個既神秘又充滿象征意義的存在。作為古老的圖騰，蛇的形象貫穿了中國歷史的多個層面。在中醫(yī)文化這一博大精深的體系里，蛇更是扮演著極為重要的角色。

一、蛇在中醫(yī)理論中的象征意義

從中醫(yī)的哲學(xué)基礎(chǔ)來看，蛇的形態(tài)和習(xí)性蘊(yùn)含著深刻的陰陽五行理論。蛇的身體細(xì)長、蜿蜒曲折，這種形態(tài)被視為具有靈動的“陰”性特質(zhì)。它善于隱藏、潛伏，與中醫(yī)所講的“藏象”理論有著一定的關(guān)聯(lián)。在五行中，蛇屬火，這是因?yàn)樯叩捏w溫相對較高，且其活動往往伴隨著敏捷和熱烈的特性。從這個角度來說，蛇象征著一種具有活力但又內(nèi)斂的能量。這種能量與人體的氣血運(yùn)行、臟腑功能之間存在著微妙的對應(yīng)關(guān)系。例如，人體的心主火，而蛇所代表的火性特質(zhì)在一定程度上與心的功能有著類比之處。心主神明，蛇的敏銳感知和靈動性就如同心在人體中對各種信息的敏銳捕捉和應(yīng)對。

二、蛇類藥材在中醫(yī)中的應(yīng)用

（一）蛇蛻
??蛇蛻是蛇類藥材中常見的一種。它是蛇在生長過程中蛻下的外皮。在中醫(yī)理論中，蛇蛻具有祛風(fēng)、定驚、解毒、退翳的功效。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來看，蛇蛻可能含有多種生物活性物質(zhì)。在古代的醫(yī)案中，蛇蛻常用于治療小兒驚風(fēng)。小兒由于身體發(fā)育尚未完全，氣血未充，容易受到外界風(fēng)邪的侵襲而引發(fā)驚風(fēng)之癥。蛇蛻能夠驅(qū)散風(fēng)邪，安定小兒受驚的魂魄。例如，在一些經(jīng)典方劑中，蛇蛻與鉤藤、蟬蛻等配伍，增強(qiáng)其祛風(fēng)定驚的作用。蛇蛻對于皮膚疾病也有一定的治療效果。如對于風(fēng)疹、疥癬等病癥，蛇蛻外用可起到解毒止癢的作用。

（二）蘄蛇
??蘄蛇是一種名貴的中藥材。它主要分布在我國湖北蘄春等地。蘄蛇具有祛風(fēng)濕、散風(fēng)寒、舒筋活絡(luò)等功效。對于風(fēng)濕痹痛患者，蘄蛇可以深入經(jīng)絡(luò)，驅(qū)散寒濕之邪。在治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病方面，蘄蛇常常是方劑中的重要組成部分。因?yàn)檫@類疾病往往病程較長，寒濕之邪深入關(guān)節(jié)骨骼，普通的藥物難以達(dá)到病所。而蘄蛇憑借其走竄之性，能夠通行十二經(jīng)絡(luò)，將寒濕之邪從關(guān)節(jié)深處驅(qū)散。蘄蛇對于中風(fēng)后遺癥患者的肢體麻木、屈伸不利等癥狀也有一定的改善作用。

（三）烏梢蛇
??烏梢蛇也是中醫(yī)常用的蛇類藥材。其味甘，性平。具有祛風(fēng)、通絡(luò)、止痙的功效。烏梢蛇與蘄蛇相比，雖然藥力稍緩，但勝在無毒，使用范圍更廣。在治療慢性疾病如慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性蕁麻疹等方面有著獨(dú)特的優(yōu)勢。在治療風(fēng)濕痹痛時，烏梢蛇可以與防風(fēng)、羌活等藥物配伍，增強(qiáng)祛風(fēng)除濕的效果。對于蕁麻疹等過敏性皮膚病，烏梢蛇能夠調(diào)節(jié)人體的氣血運(yùn)行，改善皮膚的過敏狀態(tài)，從而達(dá)到止癢、消疹的目的。

三、蛇類藥材的炮制與使用注意事項(xiàng)

（一）炮制方法
??1. 蛇蛻的炮制較為簡單，一般將蛇蛻洗凈，除去泥沙雜質(zhì)后，晾干或烘干即可。但在一些特殊的炮制方法中，也會將蛇蛻用酒炒，以增強(qiáng)其祛風(fēng)通絡(luò)的作用。
??2. 蘄蛇的炮制則相對復(fù)雜。傳統(tǒng)的炮制方法是將蘄蛇去頭、鱗，切成寸段，用酒潤透后，在鍋中用文火炒干。這種炮制方法可以去除蘄蛇的部分毒性，同時增強(qiáng)其藥效?，F(xiàn)代研究也表明，酒制后的蘄蛇，其有效成分更容易被人體吸收。
??3. 烏梢蛇的炮制與蘄蛇有相似之處。一般也是先去頭、去鱗片，然后用酒悶潤后，炒至微黃。經(jīng)過炮制后的烏梢蛇，藥效更加穩(wěn)定，副作用更小。

（二）使用注意事項(xiàng)
??1. 蛇類藥材大多性溫，對于陰虛內(nèi)熱者應(yīng)慎用。例如，一些患者本身存在肝腎陰虛，出現(xiàn)五心煩熱、潮熱盜汗等癥狀，如果使用蛇類藥材可能會加重體內(nèi)的熱邪，導(dǎo)致病情加重。
??2. 由于蛇類藥材具有一定的毒性，尤其是蘄蛇，在使用時必須嚴(yán)格按照規(guī)定的劑量使用。過量使用可能會導(dǎo)致中毒反應(yīng)，如頭暈、惡心、嘔吐、心悸等癥狀。
??3. 孕婦應(yīng)避免使用蛇類藥材。因?yàn)樯哳愃幉牡淖吒Z之性可能會影響胎兒的正常發(fā)育，甚至導(dǎo)致流產(chǎn)等不良后果。

四、蛇與中醫(yī)養(yǎng)生文化

（一）蛇肉的養(yǎng)生價值
??在部分地區(qū)，蛇肉被視為一種養(yǎng)生食材。從中醫(yī)的角度來看，蛇肉具有滋陰補(bǔ)陽、強(qiáng)壯筋骨的作用。蛇肉富含蛋白質(zhì)、氨基酸等營養(yǎng)成分。對于身體虛弱、氣血不足的人來說，適量食用蛇肉可以補(bǔ)充營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。然而，需要注意的是，食用蛇肉也存在一定的風(fēng)險。野生蛇類可能攜帶各種病菌和寄生蟲，如果處理不當(dāng)，容易引發(fā)疾病。隨著保護(hù)野生動物意識的增強(qiáng)，食用野生蛇類是不被允許的，應(yīng)選擇合法養(yǎng)殖的蛇肉。

（二）蛇在傳統(tǒng)養(yǎng)生功法中的體現(xiàn)
??在一些傳統(tǒng)的養(yǎng)生功法中，蛇的形態(tài)和動作也被借鑒。例如，在五禽戲中，有模仿蛇的動作的部分。練習(xí)者通過模仿蛇的蜿蜒游動、屈伸吐納的動作，可以調(diào)節(jié)氣息，疏通經(jīng)絡(luò)。這種模仿蛇的養(yǎng)生功法有助于人體的氣血運(yùn)行和關(guān)節(jié)的靈活度。蛇的動作輕柔、靈活、連貫，在養(yǎng)生功法中被視為一種有助于調(diào)節(jié)人體陰陽平衡、促進(jìn)內(nèi)氣運(yùn)行的方式。

蛇，作為文化符號，跨越了千年歷史，回顧蛇文化在中華傳統(tǒng)文化尤其在中醫(yī)文化中的深厚根基，探索蛇這一生靈在中醫(yī)體系的獨(dú)特地位和重要意義，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展的今天，我們?nèi)匀粦?yīng)該重視和深入研究蛇與中醫(yī)文化的關(guān)系，取其精華，去其糟粕，讓這一古老的文化符號在現(xiàn)代健康領(lǐng)域繼續(xù)發(fā)揮其獨(dú)特作用，成為人們寄托美好愿望和祈求幸福的載體。（供稿：腫瘤內(nèi)科 時越）