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CT檢查很多人都不陌生,但大部分人了解的是普通的CT平掃,在臨床上還有一種應(yīng)用特別廣泛的增強CT。增強CT是在CT平掃的基礎(chǔ)上加入靜脈注射碘造影劑的檢查方式,通過造影劑彌散將普通CT無法檢查出來的微小病灶顯現(xiàn)出來。
增強CT檢查的意義:
1、提高小病灶的檢出率;
2、有利于對病灶定性;
3、提高對腫瘤分期的準確性;
4、有利于血管和非血管的鑒別;
5、幫助確立腫瘤的治療方案。
增強CT檢查注意事項:
增強CT檢查前
排除禁忌癥:CT增強一般使用的對比劑用的是碘海醇、碘帕醇、碘普羅胺、碘克沙醇之類的碘對比劑,所以甲狀腺功能亢進未愈患者,對碘劑藥物過敏患者、肝腎功能嚴重不全者是禁止做增強檢查的。
禁食4小時以上:在做增強CT檢查前患者要禁食4小時以上,尤其是進行腹部CT,這樣能夠避免食物在腸道中產(chǎn)生氣體而導(dǎo)致影像被干擾或減少腸道中堆積的糞便。停用藥物:對于腎功能異常的糖尿病患者,建議停用雙胍類藥物48小時后再行增強檢查或者增強檢查后停藥48小時。因為目前臨床上絕大部分造影劑都是經(jīng)腎臟排泄的,所以對于腎功能不好的患者,容易導(dǎo)致造影劑腎病,二甲雙胍是糖尿病治療的基礎(chǔ)用藥,雖然不傷腎,可它也是經(jīng)腎臟排泄的,在本身造影劑加重腎臟負擔(dān)的情況下,二甲雙胍排泄障礙容易誘發(fā)乳酸酸中毒,因此,當(dāng)二甲雙胍遇到造影劑,主要是擔(dān)心造影劑加重二甲雙胍在體內(nèi)蓄積和增加乳酸酸中毒的風(fēng)險。
增強CT檢查后
1. 增強檢查結(jié)束后在檢查室外就診區(qū)靜坐觀察30分鐘左右,如有不適,及時告知就診區(qū)巡回護士,30分鐘后沒有不適或發(fā)生過敏反應(yīng),由護士為病人拔出留置針方可離開,如有不適,請及時就醫(yī)。
2. 增強檢查結(jié)束后請多飲水,加速造影劑的代謝,當(dāng)日禁止飲酒。(供稿:CT室)