肌電圖是目前廣泛應(yīng)用于臨床的電生理診斷技術(shù),是診斷和鑒別診斷神經(jīng)肌肉病及神經(jīng)肌肉接頭病變的客觀檢測手段,其他任何檢查均不能取而代之。
一、肌電圖是個什么樣的檢查?
無論是大腦感知身體各種感覺,還是大腦控制肢體各種活動,都是通過神經(jīng)傳導(dǎo)來完成的,而這種神經(jīng)傳導(dǎo)是通過神經(jīng)和肌肉上特殊且微小的“生物電”的形式來實現(xiàn)的。肌電圖檢查是通過檢測神經(jīng)和肌肉上這種“生物電”的大小以及該“生物電”在神經(jīng)上“行走”的速度來確定具體病變的部位。肌電圖可以檢查周圍神經(jīng)(運動神經(jīng)、感覺神經(jīng)和自主神經(jīng))、神經(jīng)肌肉接頭及肌肉的功能狀態(tài)。
通俗點說,就像電工可以使用電筆找到損壞的線路一樣,醫(yī)生也可以通過電極和針電極的傳導(dǎo)找到神經(jīng)損害部位,并判斷它的類型。
二、什么情況下要做肌電圖?
當(dāng)患者有以下癥狀時需要考慮肌電圖檢查:
1.有單個或多個肢體感覺異常(麻木,蟻走,蟲爬,發(fā)熱觸電樣等感覺)或力弱等癥狀,考慮是周圍神經(jīng)疾病時;
2.有眼瞼下垂、復(fù)視、構(gòu)音障礙、吞咽困難、波動性四肢無力等癥狀,考慮神經(jīng)肌肉接頭病變時;
3.有肌肉無力、肌肉萎縮、肌肉疼痛等癥狀,考慮肌肉病變時。
三、做肌電圖檢查痛苦嗎?
肌電圖檢查總體來說分為神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定和針極肌電圖兩個部分。
①神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定為無創(chuàng)檢查,但檢測過程中隨著電刺激量的增加可能會有不適的感覺,大多數(shù)人可以耐受;
②針極肌電圖是有創(chuàng)檢查,需要將一個同心圓針扎入肌肉里,每扎一塊肌肉(每扎一針)都要不斷的調(diào)整進針的方向、角度和深淺,以完成了解并記錄肌肉靜息狀態(tài)、肌肉輕度自主收縮狀態(tài)(輕收縮)和肌肉大力收縮狀態(tài)(大力收縮)的電活動的任務(wù)。這個過程會有明顯的酸痛感,需要被檢測者有較高的配合度。(供稿:功能檢查科)