陽光明媚，秋風(fēng)送爽，非常適合帶著寶貝們?nèi)ゲ萜荷先鰵g，也是賞花賞葉賞秋景的時(shí)節(jié)，但是你知道嗎？這個(gè)季節(jié)也是恙蟲病的流行季，因此要做好防護(hù)，避免恙蟲叮咬，引發(fā)恙蟲病，下面我們來了解下關(guān)于恙蟲病的預(yù)防知識(shí)。

一、什么是恙蟲病？

古書《風(fēng)俗通》記載：“恙，毒蟲也，喜傷人。古人草居露宿，故相勞問，必曰無恙。”

恙蟲病(tsutsugamushi disease)又名叢林斑疹傷寒，是由恙蟲病立克次體（恙蟲病東方體）引起的一種急性自然疫源性傳染病。恙蟲病東方體是一種介于細(xì)菌和病毒之間的微生物。鼠類中的黑線姬鼠、黃毛鼠、黃胸鼠等是主要貯存宿主，經(jīng)恙螨幼蟲叮咬傳播。

病患者多有野外作業(yè)史，潛伏期5～20天。臨床表現(xiàn)多樣、復(fù)雜，合并癥多，?？蓪?dǎo)致多臟器損害。

本病起病急，有高熱、毒血癥、皮疹、焦痂和淋巴結(jié)腫大等特征性臨床表現(xiàn)。嚴(yán)重者可因心肺腎衰竭而危及生命。

二、恙蟲（恙螨）是什么？

恙螨是生活在草叢中的一種小蟲。它的幼蟲孵出后，在地面草叢中活動(dòng)，遇到宿主動(dòng)物或人時(shí)即附著其體表叮咬，吸取組織液，3-5天吸飽后落于地面。在叮咬過程中，將病原體注入到你的體內(nèi)。

二、恙蟲病的流行病學(xué)知識(shí)

（一）傳染源：鼠類是主要傳染源，人與人之間不傳播。

（二）傳播途徑：恙螨為本病的傳播媒介。在田間勞作、農(nóng)村垂釣、露天野營、臥地休息、接觸和使用秸稈等過程中被恙螨叮咬感染

（三）易感人群：人群普遍易感。野外工作者如田間的勞動(dòng)者、農(nóng)民、伐木工人、建筑工人及野外旅游者較為常見。

四、羌蟲病的臨床癥狀

恙螨叮咬處通常會(huì)出現(xiàn)紅色丘疹，繼而成為水泡，以后形成黑褐色焦痂。恙蟲病的潛伏期為4～21天，常為10～14天。通常起病急，主要臨床特征為發(fā)熱（體溫可達(dá)38.5℃以上）、特異性焦痂或潰瘍、局部或全身淋巴結(jié)腫大、皮疹（充血性、斑疹或斑丘疹）。

由于本病造成全身的小血管廣泛受損，可累及多系統(tǒng)多臟器，以呼吸、消化、神經(jīng)系統(tǒng)和腎臟損害較多見，嚴(yán)重者可發(fā)生死亡。

五、恙蟲病的預(yù)防

恙蟲病目前沒有預(yù)防的疫苗，所以，避免叮咬是預(yù)防恙蟲病的關(guān)鍵！

預(yù)防恙蟲病需要從多個(gè)方面入手，包括控制傳染源、切斷傳播途徑以及保護(hù)易感人群。以下是一些具體的建議：

（一）控制傳染源：

滅鼠是根本措施。應(yīng)當(dāng)清除居住地周圍的雜草，填平坑洼，減少鼠類滋生的環(huán)境。家庭和社區(qū)應(yīng)采取綜合措施進(jìn)行滅鼠行動(dòng)，包括使用藥物和物理方法。

（二）切斷傳播途徑

避免在草地、森林等恙螨孳生地長時(shí)間坐臥。特別是雨后初晴的時(shí)段，更要提高警惕，因?yàn)榇藭r(shí)恙螨活動(dòng)頻繁。如需進(jìn)入此類區(qū)域，務(wù)必穿著長袖衣服，并將袖口、褲腳扎緊，防止恙螨爬入。

在野外活動(dòng)后，應(yīng)及時(shí)檢查身體，重點(diǎn)查看腹股溝、腋窩、會(huì)陰等隱蔽部位是否有焦痂或潰瘍。一旦發(fā)現(xiàn)疑似恙螨叮咬跡象，立即就醫(yī)。

（三）保護(hù)易感人群

目前尚無針對(duì)恙蟲病東方體的疫苗，因此個(gè)人防護(hù)尤為重要。戶外活動(dòng)時(shí)應(yīng)涂抹防蟲劑，穿淺色光滑的衣物，以便于及早發(fā)現(xiàn)恙螨附著?；丶液蠹皶r(shí)更換衣物并洗澡，徹底清潔皮膚。

對(duì)于從事野外作業(yè)的人員，建議定期進(jìn)行體檢，以便早期發(fā)現(xiàn)和處理潛在感染。

（供稿：感染管理與疾病控制部）