近年來(lái)大腸癌發(fā)病率有上升趨勢(shì)，且呈出現(xiàn)低齡化，我病區(qū)在臨床工作中接觸到最年輕的大腸癌患者僅有21歲！有小部分腸癌患者來(lái)診時(shí)已處于晚期，出現(xiàn)肝、肺、腹膜等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，失去最佳治療時(shí)機(jī)，生存時(shí)間短。如何早期識(shí)別腸癌，讓其無(wú)處遁形，那就需要我們積累“腸”識(shí)了。

一、什么是大腸癌?

如上圖所示，我們需要先了解一下腸道的正常結(jié)構(gòu)。大腸癌是常見的惡性腫瘤，主要包括結(jié)腸癌和直腸癌。大腸癌的發(fā)病率從高到低依次為直腸、乙狀結(jié)腸、盲腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸及橫結(jié)腸，近年有向近端(右半結(jié)腸)發(fā)展的趨勢(shì)。其發(fā)病與生活方式、遺傳、大腸腺瘤等關(guān)系密切。發(fā)病年齡趨老年化，男女之比為1.65：1。

二、大腸癌的早期癥狀有哪些

早期大腸癌無(wú)明顯癥狀，可能出現(xiàn)一些排便習(xí)慣的改變及大便性狀改變的非特異性癥狀，而容易被忽略。

直腸癌：

直腸癌的主要臨床癥狀為便血、排便習(xí)慣的改變及大便性狀改變。

便血：多由于糞塊摩擦癌組織引起出血，出血多為鮮紅色。

排便習(xí)慣的改變：由于病灶刺激腸黏膜，引起排便反射，表現(xiàn)為里急后重，排便不盡感。

大便性狀：由于癌腫環(huán)狀生長(zhǎng)，導(dǎo)致腸腔縮窄，表現(xiàn)為糞柱變形、變細(xì)，甚至腸腔阻塞。

左半結(jié)腸癌：

更容易引起完全或部分性腸梗阻，變現(xiàn)為腹痛、腹脹、肛門無(wú)排氣、無(wú)排便。此外，左半結(jié)腸癌患者還可出現(xiàn)大便習(xí)慣改變，便秘、便血、腹瀉等不適。

右半結(jié)腸癌：

主要臨床癥狀為腹部包塊、貧血、消瘦及腹痛。當(dāng)合并貧血時(shí)，會(huì)出現(xiàn)疲勞、乏力、氣短等癥狀，當(dāng)患者出現(xiàn)消瘦等情況時(shí)，說(shuō)明患者病情往往屬于晚期。

三、怎么預(yù)防大腸癌的發(fā)生呢

一級(jí)預(yù)防：主要措施是合理的膳食：減少高脂肪、低纖維素的精細(xì)飲食，多食水果、蔬菜以及含纖維素多的食物；減少腌炸、煙熏食物；保持健康體重，積極鍛煉，戒除吸煙、嗜酒習(xí)慣。保持健康樂(lè)觀心態(tài)與良好的精神狀態(tài)。

二級(jí)預(yù)防：對(duì)無(wú)癥狀的人群進(jìn)行腫瘤普查，做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。包括重視健康體檢，積極開展普查篩查，及早發(fā)現(xiàn)腫瘤或癌前病變；再次強(qiáng)調(diào)，腸鏡檢查是一種最有效的篩查方法，積極治療癌前病變，減少大腸癌的發(fā)生；積極宣傳大腸臨床表現(xiàn)，以便及時(shí)就診。

三級(jí)預(yù)防：對(duì)于已經(jīng)確診的大腸癌患者，應(yīng)積極配合專科醫(yī)生進(jìn)行綜合治療，包括手術(shù)、放療、化療等，根據(jù)病情的不同，選擇合適的方案進(jìn)行治療。大腸癌患者在治療結(jié)束后，應(yīng)定期進(jìn)行復(fù)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療可能出現(xiàn)的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。

大腸癌雖然可怕，但也是一種早期可防可治的惡性腫瘤，我們通過(guò)積累“腸”識(shí)，注意一些異常信號(hào)就可以早期發(fā)現(xiàn)它，讓其無(wú)處遁形。（供稿：腫瘤放療五病區(qū) ）