內(nèi)鏡下如何為患者解決“不食之需”

時(shí)間:2023-11-22 瀏覽次數(shù)：1478

近日，六安市中醫(yī)院消化內(nèi)科門診來了一位喉癌術(shù)后無法進(jìn)食患者。消化內(nèi)科陳久紅主任醫(yī)師為患者行內(nèi)鏡直視下營養(yǎng)管置入術(shù)，解決了患者的“不食之需”。

該患者為老年男性，因喉癌術(shù)后，長期胃腸營養(yǎng)管營養(yǎng)支持，一天前，營養(yǎng)管不慎脫落，無法進(jìn)食水。患者在家屬的陪同下來我院胃鏡室，準(zhǔn)備行內(nèi)鏡引導(dǎo)下空腸營養(yǎng)管植入術(shù)。陳久紅主任首先經(jīng)鼻置入空腸營養(yǎng)管，由于喉癌術(shù)后，咽部解剖結(jié)構(gòu)改變，結(jié)合局部疤痕組織增生，營養(yǎng)管難以順利進(jìn)入食管，遂在胃鏡直視下，反復(fù)多次調(diào)整營養(yǎng)管方向，后順利進(jìn)入食管，因胃鏡無法進(jìn)入食管，故無法判斷營養(yǎng)管置入的位置。陳主任親自陪同患者到放射科，經(jīng)X線透視，提示營養(yǎng)管位置準(zhǔn)確。

胃鏡引導(dǎo)下空腸營養(yǎng)管置入術(shù)是通過在胃鏡直視下進(jìn)行營養(yǎng)管放置，是胃、食管瘺、胃輕癱、重癥胰腺炎、胃腸術(shù)后等重癥患者營養(yǎng)支持的重要手段。它是目前最常見、最安全、最經(jīng)濟(jì)的腸內(nèi)營養(yǎng)供給途徑，且并發(fā)癥少，是腸內(nèi)營養(yǎng)的主要方式。

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