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乳腺癌是全球最常見的惡性腫瘤。根據(jù)世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構（International Agency for Research on Cancer，IARC）數(shù)據(jù)顯示，2020年全球新增癌癥人數(shù)共計1929 萬人，其中乳腺癌新增患者數(shù)達 226萬，位居腫瘤的第一位。如何對乳腺癌患者制定更加精準的治療方案，提高患者的生存率，改善患者的生活質量成為一大難題。我院腫瘤放療科作為國家衛(wèi)健衛(wèi)臨床重點?？?，始終在不斷完善腫瘤防治計劃。其中，腫瘤放療科一病區(qū)主要以頭頸、乳腺惡性腫瘤的診療為主，為提高腫瘤放療科一病區(qū)乳腺癌的綜合診治水平，我院特派出腫瘤放療科一病區(qū)吳寧波副主任赴上海瑞金醫(yī)院學習。
上海瑞金醫(yī)院放療科是上海市最早開展放射治療的單位之一，長期致力于乳腺癌的放射治療和綜合治療，對乳腺癌的診療頗有特色。該院于2023年03月08號-2023年03月10號為期3天的乳腺癌放療專線培訓學習，向前來參加培訓的學員介紹了乳腺癌放射治療最先進的治療方案和經(jīng)驗，通過此次學習，對乳腺癌綜合診療技術有了全新的提會，打破了既往對乳腺癌放療的認知局限。
上海瑞金醫(yī)院放射治療科蔡嶸主任向我們介紹了局部區(qū)域復發(fā)性乳腺癌的綜合治療，他指出：現(xiàn)代規(guī)范化的輔助治療下，對于不可手術局部復發(fā)患者而言，同步放化療帶來了較好的局部控制，局部復發(fā)后全身治療可參考術后輔助治療及IV期患者全身治療，需個體化應用。
內乳復發(fā)的誤/漏診以及對勾畫的啟示
蔡鋼主任向我們介紹了乳腺癌保乳術后靶區(qū)勾畫要點，并且?guī)覀冞M行了乳腺癌保乳術后靶區(qū)勾畫實戰(zhàn)演練。通過觀摩靶區(qū)勾畫演示，對邊界范圍的確定了更深刻的見解，
瑞金醫(yī)院乳腺疾病診治中心主任沈坤煒教授、放射科副主任柴維敏教授、放療科主任陳佳藝教授等，讓我們從各個方面全面系統(tǒng)的學習了乳腺癌的最新治療進展和技術手段。沈坤煒主任還為大家講解了“可手術乳腺癌全身輔助治療的進展”，概括和提煉了學術精華，獲益滿滿。
理論來源于實踐，實踐又能創(chuàng)新理論。通過臨床病例經(jīng)驗分享-乳房重建（自體）術后放療，更加系統(tǒng)和深入學習乳腺癌的綜合診療，尤其是腫瘤放射治療適應癥、靶區(qū)勾畫、計劃制定及實施等，進一步夯實放療基礎，掌握乳腺癌相關指南及診療規(guī)范并應用于臨床。
全體合影
在此次培訓學習中，有幸參加了上海瑞金醫(yī)院MDT的線上討論，深入了解多學科合作模式的運作機理及對提高患者生存率的影響。我院作為首批中國腫瘤MDT聯(lián)盟單位之一，積極推動腫瘤醫(yī)生和團隊MDT診治能力和考核。腫瘤放療科一病區(qū)在乳腺癌的放化療、內分泌治療、免疫及靶向治療方面擁有自己的特色治療計劃，在未來，將推動腫瘤放療科一病區(qū)關于乳腺癌的MDT建設，制定出科學、合理、規(guī)范的綜合治療方案，達到“1+1大于2”的效果。
（圖、文：腫瘤放療科一病區(qū)）
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